ESITTELY >>SÄÄNNÖT>>JÄSENHAKEMUSLOMAKE>>YHTEYSTIETOLUPA
Avaa jäsenhakemus Wordin DOC-tiedostona tästä, täytä se, tulosta ja allekirjoita.

Suomen Seksologinen Seura
Väestöliitto
Seksuaaliterveysklinikka / Kirsi Porras
PL 849 00101 HELSINKI
fax 09 645 017

               JÄSENHAKEMUS
             
Voit myös tulostaa tämä sivun (painike sivun alalaidassa), täytä tarvittavat tiedot tulosteeseen ja 1) postita tai 2) faksaa sihteerille.  

Nimi

Osoite

Puh./fax

E-mail

Koulutus

Ammattinimike tai työtehtävä

Millä seksologian alueella olet toiminut?

Työorganisaatio

Mille seksologian aihealueelle tai -alueille pätevyytesi ja/tai kiinnostuksesi tällä hetkellä erityisesti kohdistuu?

Millä seksologian aihealueilla olet käytettävissä asiantuntijana (koulutus, terapia, haastattelut tms.)?

Mitä erityisesti toivot seuran toiminnalta:

Mitkä Seksologisen Seuran työryhmät sinua kiinnostavat?
Koulutusjaos___ Tutkimusjaos___ Terapiajaos___
Seksuaalilääketieteen jaos___ Hoito- ja hoivatyöjaos___


Päiväys ja allekirjoitus_________________________________________________
Hyväksytty jäseneksi: